受访专家：首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师 张维君

作为健康“四大基石”之一，饮食对心脑血管疾病的影响毋庸置疑。近日，在德国慕尼黑结束的欧洲心脏年会上，来自加拿大麦克马斯特大学的安德鲁·门德博士报告了一个大型研究项目的最新进展：增加鱼类、红肉、乳制品、坚果和蔬果的摄食量，可以降低全因死亡率以及心肌梗死和卒中风险。

该项目综合了四项大规模国际研究，通过对来自50多个国家的21.8万人进行分析发现，在对年龄、性别、教育程度、腰臀比、吸烟状态、运动状态、糖尿病、降压及降脂药物使用进行调整后，饮食质量评分最高的成年人，较最低者的总死亡率降低了25%，主要心血管事件减少了9%。研究者认为，促进心血管健康和长寿的国际饮食模式应当是：鱼类、红肉、乳制品、坚果和蔬果的均衡摄入。门德博士称，既往关于饮食和健康的数据大部分来自北美、欧洲、中国和日本，其相关共识认为，水果和蔬菜具有保护心血管的作用。而近期对南美洲、中东、非洲和南亚区域的研究表明，适量摄入全脂乳制品、未加工肉类、鱼类、坚果也对心血管具有保护作用，但高淀粉摄入有害健康。

此结果中较为“颠覆”的一点是，经常以负面消息出现的红肉，被认为是有益心脏健康的。该研究表明，适当食用未加工的红肉可将死亡风险降低25%。一直因饱和脂肪含量高而饱受诟病的全脂奶制品，也被证明与低脂奶制品一样，具有保护血管的作用。究其原因，肉类和奶制品中的饱和脂肪对保护心脏功不可没。数据显示，每天摄入3份（1份相当于244克牛奶或酸奶、15克奶酪或5克黄油）全脂奶制品的参试者，全因死亡风险降低17%，心血管死亡风险降低23%。生活中，很多人为了避免摄入过多脂肪而限制全脂奶制品的食用量，但同时也过滤掉了全脂奶制品含有的维生素A、维生素D、维生素E等营养素。此外，某些微量特殊脂肪酸如CLA（共轭亚油酸）、短链脂肪酸、支链脂肪酸等的适量摄入也有益处。

首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师张维君表示，保持身体健康的关键是营养全面，平衡饮食。所谓平衡饮食，是指饮食中包含各种营养素，包括蛋白质、脂肪、糖类等，种类齐全，数量充足，比例适当。任何一种过多或过少都会给健康带来危害。我国膳食指南依然将碳水化合物（薯谷类）作为主要能源供应；动物性食品主张优先食用鱼禽类，强调食物多样化。可以肯定的是，适量摄入蛋白质能保持血管弹性，血管弹性又是维持血管正常生理功能的重要特性。新研究中提到的其他有益食物，也应遵循均衡原则。张维君说，什么样的饮食模式更长寿，目前还是人类努力攻关的课题，但总量适当、营养全面是共同的要求。